老人
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病目前在我国的发病率呈逐年上升趋势，严重危害着人民群众的健康和生活。所以普及宣传冠心病的知识，积极有效地防止冠心病是对于提高人民群众的健康是有重要意义的。
王阿姨，64岁，十年前上楼或劳累后出现胸闷、胸痛，在某医院确诊为冠心病，且踏板实验结果显示有确切的心肌缺血。住院治疗半月余。出院后一直口服阿司匹林80毫克/天，倍他乐克50毫克/天，每年十月至次年四月期间早晚服用半片单硝酸异山梨酯片，服用以上药物后症状有所改善。
但是，最近一月余，胸痛症状频繁出现，服用单硝酸异山梨酯片后也无缓解，后改用口服麝香保心丸，2粒/次，3次/天，胸闷、胸痛症状得到明显改善。
硝酸酯类药物耐受现象
王阿姨的病例比较普遍，因暂时性心肌缺血而导致了心绞痛的发作，治疗上也比较规范，使用了硝酸酯类药物联合β受体阻滞剂加抗血小板聚集治疗。但是最近一个月以来，使用硝酸甘油仍不能缓解胸闷、胸痛，应该是与硝酸酯类药物耐受现象有关。
由于硝酸酯类药物可以扩张静脉和小动脉，甚至对存在动脉粥样硬化的血管也有扩张作用，所以硝酸酯类药物广泛使用于由冠脉狭窄所引起的几乎所有心绞痛的治疗中。但部分患者可能出现药物耐受现象，以至于影响该类药物的应用和药效。