老人
冬季节，正是呼吸道疾病的多发季节。咳嗽、咳痰、气喘是呼吸道疾病常见现象。此外，有的患者咳嗽痰中带血丝，有的患者咳大口血痰，有的患者咳的全是血，以上情况医学上统统称为“咯血”，也就是我们平常说的咳血。不少咯血患者急匆匆到医院看急诊，神色十分慌张，这对疾病的治疗非常不利。所以了解咯血的有关知识，对配合治疗十分重要。
什么是咯血?
咯血是喉部以下的呼吸道出血经咳嗽由口腔排出。咯血尤其大咯血，是医学上的危急重症，病死率高，需及时抢救。但需要注意的是，不要把喉部以上呼吸道和口腔的出血当成咯血。比如牙龈出血、鼻腔出血，血液流到咽喉部又咳出，这不属于咯血。
咯血原因种种
咯血原因复杂，咯血量差异较大且与病变严重程度不完全一致。引起咯血的疾病有下列几种。
呼吸道疾病支气管扩张、支气管-肺部炎症、结核、肿瘤等;
肺血管疾病肺血管病、肺栓塞等;
心血管疾病心瓣膜病及各种原因导致的心功能不全等;
全身性疾病血液病、自身免疫性疾病并肺损伤、遗传性出血性毛细血管扩张症、弥漫性血管内凝血(DIC)等;
其他疾病如子宫内膜异位症，传染病如流行性出血热等。
以上疾病以肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎等最易引起咯血。
咯血的病因诊断需根据病史、体征及必要的辅助检查如血常规、胸片、胸部CT等来确定，必要时可做纤维支气管镜及血管造影。