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年过不惑的女性更容易得胆结石

2015年07月18日

年过不惑的女性更容易得胆结石

女性过了40岁以后,就觉得身体大不如以前了,经常感觉腰酸背痛。实际上这很有可能是胆结石在作怪。

女性年过不惑 胆结石高发

统计发现,年过不惑的人群胆结石发病率明显高于年轻人,而丰满女性又占据了此年龄段中的很大比例。 “女性四五十岁时,体内激素的分泌会发生很大改变,而这可能直接影响胆囊的正常活动,使女性胆囊的排空收缩能力比男性差,而且激素分泌也影响着胆汁成分的 分泌,一旦肝脏分泌胆汁酸减少,就会增加结石形成的机会。”张磊说。为何丰满女性比瘦削者患结石比例高?张磊表示,丰满人群很可能伴随着高血脂,这意味着 体内胆固醇含量较多,而胆固醇一旦打破平衡,就会在胆汁中渐渐结成团块,形成胆固醇结石。

此外,有过多次生育史的女性患结石可能性也更大。这是因为在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加。

静观其变还是下刀除石?具体情况应具体对待:“静止”结石仅需观察,而泥沙样的结石则最好手术治疗

结石,无论是胆结石还是肾结石,在我国尤其是广东,都拥有着广泛的患者人群。专家认为,一般40岁左右的人体内都有不同程度的结石。“人吃五谷杂粮几十年,随着年岁的增长,体内有点结石太正常了,尤其是身形较为丰满的女性,更容易与结石结缘。但很多人并不知晓,因为小结石一般可通过自身的排泄机能逐步排出,只要注意合理饮食,大多可避免结石发作。”中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科张磊副教授如此表示。

不痛不痒没症状,但体检B超却发现了胆结石,怎么办?处理吧,得受点损伤;不治吧,每天提心吊胆。专家认为:有的观察即可,有的则需手术治疗,但无论哪种情况,都应从此走上“低胆固醇饮食”之旅。

“静止”结石仅需观察

“经常听到病人投诉,说以往看过的某某医生非常敷衍,面对自己的结石完全"不作为",只说回去观察。那么大一块石头在体内没取出来,这让人寝食难安。”张磊表示,这绝非医生态度差或水平低,而是对于无症状且直径小于2厘米的“小结石”,只要胆囊还具有正常收缩功能,一般只需“静观其变”即可。

“这是因为胆结石的发病率极高,大约每十个人就有一人患有胆结石,但有的人终身都没有发作,对消化功能也没有影响,我们称为"静止"结石。当然,也有医生会建议病人在此阶段服用熊脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸类的药物溶石,但这类药需长时间服用,且效果并不确切。”他表示,大部分情况下,患者大可不必忧心自己没能吃上药。此外,针对结石细沙样而且少、胆囊功能完好的患者,也可选用中医药溶石、碎石、促排石。

“此外,现在还可采用B超实时成像,对结石进行定位,进行体外冲击波震波碎石。”据介绍,用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应征为:胆囊内胆固醇结石、口服胆囊造影显示为阴性结石、结石直径在1.2~1.5厘米者不超过3枚、直径在1.5~2厘米者仅1枚、并要求患者胆囊收缩功能正常。

泥沙样结石最好手术治疗

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