一般认为,血尿酸异常增高是痛风的最重要标志,故痛风患者必须注意监测血尿酸,以了解病情变化与转归,指导预防和治疗。然而,痛风发病并非完全归因于血尿酸水平增高,其他一些代谢指标异常也可能成为痛风的危险因素,例如体重、血压、血甘油三酯、血胆固醇和血糖等。
最新的权威研究表明,86%的男性和73%的女性痛风发病,可主要归因于血尿酸水平异常增高,但有相当部分的痛风发病,必须有其他方面的代谢异常参与才能引发。也就是说,单纯血尿酸异常增高仅会引起2/3~4/5的男女发病,其余1/3~1/5是因伴有其他代谢异常才会引起发病。因此,防治痛风,不但要定期监测血尿酸,还要定期监测体重、血压、血甘油三酯、血胆固醇和血糖等其他反映机体代谢的指标。研究表明,将这些代谢指标控制在正常范围,即便血尿酸略微偏高,也可减少痛风发作风险,降低痛风发病率。