老人
目前对痔的病因不完全明了，一般认为主要与下列因素有关：
（1）与人体的直立状态有关：因为肛门直肠位于躯干下部，人正常处于直立状态，肛门相对于心脏位置较低，由于重力的关系，肛门直肠部位的血液回流到心脏比较困难，容易郁结成痔。而动物的心脏较肛门位置低，所以至今尚来发现有生痔的动物。
（2）与痔静脉无瓣膜有关：人体其他部位的静脉都有很多瓣膜，就像是血管中的阀门开关，让血液只能朝一个方向流动，不能回流。但是，肛门部位的痔静脉中没有瓣膜，血液能够回流，回流的血液滞留在局部，导致局部血管增生曲张，从而形成痔。
（3）与感染因素有关：切片检查时常可在痔组织中见到炎症变化，所以有人认为痔静脉丛的感染和血柱形成是形成痔的原因。因血管内膜的炎症和静脉周围使痔静脉丛的血管壁脆化，变簿、曲张、最后形成痔。
（4）与排便时间过长有关：当干硬的粪块进入直肠壶腹下部时，对直肠壁和肛管上部施加相当大的压力。直肠粘膜和粘膜下的痔上动静脉处于干硬粪块和肛管肌层之间，受到很强的挤压，静脉压力低，且没有弹性，因此血液回流容易受阻，不能通畅地向上回流。但动脉因压力较高，又有弹性，不易受到挤压，血液仍能继续进入肛门直肠，因静脉回流受阻，进入的血液就会积聚在肛门直肠的静脉丛中，导致静脉扩张迂曲，长此以往、逐渐形成以小动脉为中心的静脉曲张性团块，最后增大成痔。 另一方面，当排干硬粪便时，过度牵拉肛门部位皮肤，擦伤肛门上皮，导致肛门皮肤充血发炎增生，或导致肛周皮下血栓，形成皮赘外痔或血栓性外痔。
（5）与饮食有关：饮食中的纤维素过少会导致便秘，饮酒，以辛辣刺激性食物也会刺激肛门直肠充血和郁血，久而久之形成痔。
（6）与肺气肿、气管炎等腹压高的疾病有关，腹压过高会影响肛门直肠部位的血液回流，加重痔静脉的郁血曲张。另外，肝硬化，门静脉血栓炎等可引起门静脉内压亢进，因为门静脉系统缺气静脉瓣，可直接导致痔静脉丛压力上升，这也是内痔发生和加重的原因。 此外，与痔的发生有关的因素还有很多，如职业、遗传、生育、年龄等。